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10月15日，新疆拜城縣鐵熱克煤業(yè)有限責任公司公費將礦工送到烏魯木齊進行職業(yè)病治療，該企業(yè)這種有責就要擔當?shù)男袨榈玫搅巳藗兊馁澰S。不過從洗肺的情況來看，似乎并不令人樂觀，其中，該公司51歲的礦工龍懷文，12000毫升液體被輸入右肺，一瓶瓶墨汁一樣的黑水擺在了手術(shù)室的窗臺上，最后竟然洗出48瓶黑水?？梢姡@是一個怎樣的用工環(huán)境！
近幾年，各地頻頻發(fā)生的礦難等安全事故讓人揪心，然而，實際上有一個比礦難更可怕的死亡陰影，正籠罩在職工頭上，這就是被稱為職工健康頭號殺手的職業(yè)病。以塵肺病為例，據(jù)統(tǒng)計，目前我國患塵肺病的職業(yè)病患者已累計達百萬，并且每年以1萬余例左右的速度在遞增，因塵肺病導致的死亡人數(shù)累計已達14.6萬人。我國每年因為塵肺病死亡的礦工人數(shù)，是礦難死亡人數(shù)的三倍，和礦難比起來，塵肺病稱得上是看不見的殺手。
國家煤礦安全監(jiān)察局局長趙鐵錘新近透露：每年塵肺病死亡人數(shù)是煤礦生產(chǎn)安全事故死亡人數(shù)的2倍。他不無憂慮地說：“這個量實在太大了。”日前，衛(wèi)生部部長陳竺也表達了相同的擔憂。他提供的數(shù)字顯示，從新中國成立至2009年底，已累計報告職業(yè)病72萬多例，其中塵肺病65萬多例。在陳竺看來，“實際職業(yè)病發(fā)病情況可能要遠遠高于報告數(shù)字。”
當前，職業(yè)病防治工作中的問題主要體現(xiàn)在：大多數(shù)企業(yè)對職業(yè)衛(wèi)生工作不重視，未制定職業(yè)危害防治工作規(guī)劃，沒有將職業(yè)衛(wèi)生工作納入企業(yè)的管理，領(lǐng)導的責任和管理職能不到位；很多企業(yè)職業(yè)病防治主體責任和管理職能沒有落實，沒有開展職業(yè)危害防治工作；很多企業(yè)簽訂勞動合同時未履行告知義務(wù)，使職工對所從事工作產(chǎn)生的職業(yè)危害知之甚少，缺乏自我防護意識，不能正確使用個體防護用品和使用防護設(shè)施；大部分企業(yè)對職業(yè)病防治的法規(guī)和相關(guān)知識的宣傳、培訓、教育力度不夠；企業(yè)的職業(yè)病防治經(jīng)費嚴重不足，出現(xiàn)只重視崗前體檢和離崗體檢，在崗職工的職業(yè)健康檢查組織不力，職業(yè)總體健康檢查率偏低，職業(yè)病診斷漏診現(xiàn)象突出；地方職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)技術(shù)水平不高，職業(yè)危害監(jiān)管機構(gòu)不健全，監(jiān)管力量不足，日常監(jiān)管主體責任落實不到位，執(zhí)法不嚴；部分地方職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管監(jiān)察人員缺乏必要的職業(yè)健康專業(yè)知識和監(jiān)管監(jiān)察技能，監(jiān)督、監(jiān)測、管理和執(zhí)法手段落后，信息渠道不暢通等是當前職業(yè)病危害頻發(fā)的主要原因，這都使職業(yè)病防治任重而道遠。 面對嚴峻的職業(yè)病防治形勢，如何加強當前職業(yè)病防治工作，最大限度地降低職業(yè)病對勞動者健康造成的危害，已刻不容緩。筆者認為，企業(yè)和政府相關(guān)職能部門要從以下幾個方面加強工作。
首先，企業(yè)要把職業(yè)病危害防治列入工作重點。企業(yè)要成立以企業(yè)法人代表或主要生產(chǎn)經(jīng)營負責人為核心的職業(yè)病防治領(lǐng)導機構(gòu)，不斷調(diào)整和完善職業(yè)病危害防治管理機制，配備專、兼職工作人員，落實職業(yè)危害防治管理工作職責制度。按照抓生產(chǎn)必須抓職業(yè)病危害防治的原則，緊緊圍繞職工勞動過程中的防護與作業(yè)場所危害控制，改善職工作業(yè)環(huán)境，提高技術(shù)裝備水平，把職工安全健康狀況工作列入發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，并定期匯總通報職業(yè)危害防治開展的情況，及時解決存在的實質(zhì)問題。
其次，企業(yè)要建立健全職業(yè)病防治管理制度。根據(jù)職業(yè)危害防治工作的總體要求，企業(yè)要以制度管人、管事、管思想，建立與安全生產(chǎn)相適應的職業(yè)病防治管理制度，用制度不斷強化職業(yè)病防治制度的執(zhí)行力。企業(yè)要設(shè)立職工安全健康狀況調(diào)查專職人員，規(guī)范和加強各個不同作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生管理，對各職工勞保用品佩戴情況實行動態(tài)檢查，同時進一步規(guī)范職工的操作和作業(yè)行為，嚴明勞動紀律，超前預防各類職業(yè)危害事故、事件的發(fā)生，有效控制各種生產(chǎn)性的職業(yè)危害，切實保障職工的生命安全和身體健康。
第三，企業(yè)要定期開展職業(yè)安全健康普查和職業(yè)病診斷。企業(yè)要加大職工職業(yè)健康體檢力度和密度，擴大職業(yè)病體檢范圍，切實解決當前普遍存在的職業(yè)病診斷漏診的問題，確保一旦發(fā)生急性職業(yè)危害事故，受到職業(yè)病危害的職工能夠得到及時的救治和合理的補助。及時申報工傷認定和工傷待遇，依法為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，及時為職工辦理工傷保險及意外傷害保險，對初患職業(yè)病的職工，要及時進行工傷認定和提供醫(yī)療救治，并且立即調(diào)離接塵接毒崗位，確保職業(yè)病及時發(fā)現(xiàn)，及時治療，把職業(yè)病危害降到最低限度。
第四，各級監(jiān)管部門要加強管理協(xié)作。職業(yè)病防治工作作為一項系統(tǒng)工程，融行政性特點和業(yè)務(wù)性特點于一體，既需要行政部門的執(zhí)法監(jiān)管，又需要業(yè)務(wù)單位的技術(shù)服務(wù)。對此，各級政府要將職業(yè)健康與安全生產(chǎn)工作同時部署、同步推進，納入各級部門、各級領(lǐng)導的業(yè)績考核范圍，落實責任制，著力解決當前職業(yè)危害監(jiān)管機構(gòu)不健全，力量不足，日常監(jiān)管主體責任落實不到位等突出問題。
第五，各級政府要理順監(jiān)督管理體系。各級政府要進一步明確有關(guān)職能部門在職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管方面的職責分工，理順各部門在執(zhí)法監(jiān)管、技術(shù)服務(wù)、日常監(jiān)督檢查等之間的關(guān)系，成立相應的專門職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)管機構(gòu)，改變以前職業(yè)健康監(jiān)督檢查雷聲大、雨點小，檢查只停留在聽匯報、看材料或到事先準備好的示范點上去“欣賞”的片面做法。對于規(guī)模不同的企業(yè)，技術(shù)服務(wù)和監(jiān)測可以分類實行，比如，在大型企業(yè)集團和有條件的中小型企業(yè)，應設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)專職機構(gòu)，配備專兼職人員；不具備條件的中小型企業(yè)可委托具有資質(zhì)的機構(gòu)負責企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作。
總之，經(jīng)濟發(fā)展不能以犧牲職工的健康和生命為代價，做好職工職業(yè)安全健康工作是企業(yè)和各級政府義不容辭的職責。企業(yè)、政府都要站在以人為本的高度，從源頭上預防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益，為職工營造一個較為安全的良好工作環(huán)境，別讓職業(yè)病這個惡魔如影隨形地伴隨著廣大職工了!
作者單位：四川煤炭產(chǎn)業(yè)集團達竹公司小河嘴煤礦
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